一般情况下，子宫肌瘤来月经可能是有血块的，因为子宫肌瘤这种疾病会导致患者出现月经量增多的症状，当患者的月经量较多时，可能会出现短时间内无法全部排出的情况，此时经血会在局部堆积，还会凝结成块，所以就会导致来月经有血块，其次当子宫肌瘤堵塞宫颈时，经血也会由于不能顺利流出而出现异常排出和沉积的现象，从而导致来月经有血块。

子宫肌瘤主要是由于子宫平滑肌组织增生导致的，是女性常见的良性肿瘤，这种疾病的发生主要与遗传、性激素水平不稳定、干细胞突变等多种因素相关，部分患者可能不会出现特殊症状，不过也有患者会出现月经量增多、痛经、白带增多、下腹疼痛等不适，当子宫肌瘤压迫膀胱或直肠时，还会使患者出现尿频、尿痛、便秘等症状，情况严重也会影响到妊娠。建议在医生指导下口服米非司酮片、氨甲环酸胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗，或者是通过肌瘤切除术、子宫切除术等方式进行治疗。