一个月来了两次月经可能是生理性因素导致的，也可能是月经失调、宫颈息肉等疾病导致的，建议及时到医院就诊，确诊后对症治疗。

1、生理性因素：部分患者的月经周期较短，在21天左右，所以会出现一个月来了两次月经的情况，其次当患者处在排卵期时，也会出现少量的阴道出血，这种情况并不是真正的月经，出血量也会比较少，以上都是正常的生理现象，通常是不需要特殊治疗的。

2、月经失调：月经失调主要与精神状态、药物以及疾病等因素相关，发病时会使患者的月经周期、经量、经期等都发生异常，患者可以在医生指导下口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。

3、宫颈息肉：宫颈息肉主要是宫颈组织增生所导致的局限性赘生物，这种疾病与慢性炎症、宫颈感染、雌激素升高的异常反应等因素相关，发病时会出现月经量增多、月经失调等症状，建议尽快就医通过息肉摘除术、宫颈锥切术等方式进行治疗。

以上都是比较常见的因素，患者要注意一个月来了两次月经还可能与宫颈癌、子宫内膜癌等疾病有关，不过并不多见，建议尽快就医做详细检查，及时排除风险。