糖尿病患者失眠可能由血糖波动、夜间低血糖、糖尿病周围神经病变、糖尿病自主神经病变、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等原因导致。若失眠问题长期不解决，会影响患者血糖控制及整体健康，应及时就医，查找原因并治疗。

1. 血糖波动：血糖过高或过低都会影响大脑神经，使大脑处于兴奋状态，难以平静入睡，导致睡眠质量差或失眠。

2. 夜间低血糖：夜间血糖过低，身体会释放应激激素，引起出汗、心慌、手抖等症状，同时大脑兴奋性增加，干扰睡眠，造成失眠。

3. 糖尿病周围神经病变：病变可引发四肢末端麻木、刺痛、烧灼感等异常感觉，这些不适在夜间可能加重，影响患者入睡，导致失眠。

4. 糖尿病自主神经病变：可影响心血管系统，导致夜间心率异常、血压波动等，身体的不适感会使患者难以入睡，进而失眠。

5. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：患者睡眠中会反复出现呼吸暂停和低通气，导致睡眠片段化，睡眠结构紊乱，引起失眠，糖尿病患者肥胖者居多，更易患此病。

糖尿病患者失眠时，应注意保持规律作息，睡前避免剧烈运动或进食刺激性食物，避免白天睡眠时间过长，同时积极治疗糖尿病及并发症，以改善睡眠状况。