糖尿病烂脚主要由下肢血管病变、神经病变、感染、足部畸形、胼胝等原因引起。若出现相关症状，务必及时就医，以免延误病情。

1. 下肢血管病变：糖尿病可致下肢血管粥样硬化、狭窄甚至堵塞，使足部血液循环不畅，出现缺血、缺氧症状，如足部发凉、麻木、疼痛，严重时可致溃疡、坏疽。

2. 神经病变：长期高血糖会损害足部神经，使足部感觉减退或消失。患者可能对伤痛、冷热等不敏感，易受伤且伤口不易察觉，增加烂脚风险。

3. 感染：足部皮肤破损后，细菌等病原体易侵入，引发感染。由于糖尿病患者免疫力较低，感染可能迅速蔓延，加重足部损伤。

4. 足部畸形：如拇外翻、槌状趾等足部畸形，会改变足部受力分布，局部压力增大，容易磨破皮肤，引发溃疡，进而发展为烂脚。

5. 胼胝：足部长期受压、摩擦部位会形成胼胝，若处理不当，胼胝下皮肤易破损，且糖尿病患者伤口愈合困难，容易导致感染、溃烂。

糖尿病患者日常应注意足部护理，选择合适鞋袜，定期检查足部。控制血糖、血压、血脂，戒烟限酒，积极治疗足部疾病，可有效预防糖尿病烂脚。