糖尿病患者怕冷可能由以下原因引起：微循环障碍、神经病变、甲状腺功能减退症、贫血、低血糖。如果糖尿病患者出现怕冷症状，应及时就医，查明原因，以便进行针对性治疗。

1. 微循环障碍：糖尿病可导致微循环障碍，使血液循环不畅，身体热量不能有效传递，从而导致怕冷。患者常感觉四肢末端发凉，尤其是在寒冷环境中更为明显。

2. 神经病变：糖尿病神经病变会影响神经系统对体温的调节，使身体对温度变化的感知和反应异常，进而出现怕冷症状，可能伴有肢体麻木、刺痛等。

3. 甲状腺功能减退症：部分糖尿病患者可能合并甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会使机体代谢减缓，产热减少，出现怕冷、乏力、嗜睡等表现。

4. 贫血：糖尿病患者如果合并贫血，血液携氧能力下降，身体各组织器官得不到充足氧气供应，能量产生不足，容易感到寒冷，还可能伴有面色苍白、头晕等症状。

5. 低血糖：当糖尿病患者发生低血糖时，身体能量供应不足，会出现怕冷、心慌、手抖、出汗等症状，严重时可危及生命。

糖尿病患者在日常生活中要注意保暖，定期监测血糖、甲状腺功能等指标，合理饮食，适当运动，以维持身体健康。如果出现怕冷等异常症状，应及时就医，避免延误病情。