糖尿病患者出现口臭，可能由以下原因引起：血糖控制不佳、口腔疾病、鼻窦炎、胃炎、呼吸道感染。糖尿病患者若出现口臭且持续不缓解，应及时就医，明确原因，针对性治疗。

1. 血糖控制不佳：糖尿病患者血糖过高时，身体代谢紊乱，酮体生成增多，呼出气体中会带有丙酮味，产生类似烂苹果的口臭。

2. 口腔疾病：如牙龈炎、牙周炎等，口腔内细菌滋生，会产生异味，表现为口臭。牙龈红肿、出血，牙齿周围有牙菌斑、牙结石等，都可能加重口臭症状。

3. 鼻窦炎：鼻窦发生炎症，鼻腔分泌物倒流至口腔，会引发口臭。常伴有鼻塞、流涕、头痛等症状，鼻腔分泌物可能为脓性或黏脓性。

4. 胃炎：胃部疾病如幽门螺杆菌感染导致的胃炎，胃酸分泌异常，食物消化不完全，可能产生异味反流至口腔，造成口臭。患者可能还会有胃痛、胃胀、反酸、烧心等症状。

5. 呼吸道感染：像支气管炎、肺炎等呼吸道疾病，呼吸道内痰液等分泌物增多，会产生口臭。患者常有咳嗽、咳痰、发热等表现，痰液性质因病而异。

糖尿病患者要注意保持口腔清洁，积极控制血糖，预防和治疗相关疾病，以减少口臭的发生。同时，定期进行口腔检查和身体检查也很重要。