手下面长了一个小疙瘩可能是骨质增生、腱鞘囊肿或是扁平疣等导致的，具体如下：

1、骨质增生：骨质增生主要表现为腰部疼痛、坐骨神经痛、小腿和大腿麻木、不敢活动、关节肿胀等，患者一般可以在医生的指导下口服布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔等进行治疗。

2、腱鞘囊肿：腱鞘囊肿主要表现为圆形肿块、手指麻木、酸胀、功能受限等，患者一般可以去正规的医院通过手术进行切除。

3、扁平疣：扁平疣主要表现为黄豆粒大小或小米粒大小的突出小丘疹、表面光滑、棕色或是皮肤正常颜色，患者一般可以在医生的指导下口服干扰素凝胶、阿昔洛韦凝胶、阿达帕林凝胶等进行治疗。

除以上相对常见原因外，还有可能是寻常疣等原因导致的，建议患者及时就医，明确具体发病原因后，予以针对性治疗。