11周岁女孩乳房开始发育要注意以下几点：

1、11周岁正值青春期，乳房开始发育，女孩胸部可能会出现胸部疼痛、肿块等现象，属于正常的发育表现，不要过于担心，同时要避免热敷或者按摩，以免引起发育增快或无菌性炎症。

2、乳房发育过程中需结合发育情况，依据身高、年龄等因素综合判断是否有早熟症状，如果有需及时干预治疗。

3、11周岁女孩乳房开始发育要注意补充营养，比如牛奶，鸡蛋，瘦肉，鱼类等;多吃蔬菜水果，补充维生素，比如香蕉，柚子，胡萝卜，芹菜等;加强锻炼，增强体质，提高免疫力;佩戴合适的胸罩，勤换洗内衣。