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好消息!西鹤年堂“门诊慢特病病种”又增加啦!高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、类风湿关节炎、恶性肿瘤门诊治疗实现跨省直接结算服务

好消息!西鹤年堂“门诊慢特病病种”又增加啦!高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、类风湿关节炎、恶性肿瘤门诊治疗实现跨省直接结算服务

1星期前
西鹤年堂
西鹤年堂未知

北京西鹤年堂中医医院中西医结合

患者及家属注意啦!

无论您参加的是职工医保还是居民医保,在看诊之前,一定要先办理慢特病门诊。这样可以享受更高的报销比例!如果异地就医,需要进行异地就医备案。同样享受们慢特病门诊报销比例!

北京西鹤年堂中医医院是北京市医保定点医院(医保编码:06151198),已开通北京医保、异地医保、门诊慢特病跨省直接结算,凡是高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、恶性肿瘤门诊治疗这6大病种需门诊治疗人员,均可申请门诊特殊疾病备案,享受门慢特报销待遇,大大减轻患者的经济负担。同时京津冀三地异地就医实现“一卡通”,无需报备,直接持卡(码)就医可享受相应医保报销。

关于来我院就诊的一些常见的问题做一些解答。下面详细来看——

01

●京津冀就医

在天津市、河北省区域内的参保人员到我院就医、购药,无需办理异地就医备案手续。

●外省市参保人员在我院就医,按照参保地医保报销政策进行报销

异地参保人员异地就医,应遵循“先备案,选统筹区,并持医保电子凭证或社会保障卡就医”的流程,备案成功的参保人员,在我院普通住院、普通门诊、门诊慢特病直接结算业务发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持医保电子凭证或社会保障卡直接结算。

02

北京西鹤年堂中医医院现已开通门诊慢特病跨省直接结算(高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、恶性肿瘤门诊治疗),凡恶性肿瘤患者需门诊治疗人员,均可申请门诊特殊疾病备案,享受门特报销待遇,大大减轻患者的经济负担。

北京参保人员“高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎”治疗费用已纳入普通门诊报销范围,在办理异地就医备案手续时,无需申请病种备案,相关治疗费用可继续按原规定报销。

正在进行恶性肿瘤门诊治疗的北京参保人员,如有跨省直接结算需求,需办理异地就医特殊病种备案。同时,为进一步完善备案信息,建议既往备案过异地就医特殊病种的北京参保人员,重新办理异地就医特殊病种备案手续,以确保门诊慢特病相关治疗费用在异地顺利直接结算。

备注:冠心病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎3大病种自5月1日起执行。

03

如何了解自己是否享受异地医保门诊慢特病待遇?

需先按照参保地规定申请医保门诊慢特病待遇认定,可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区-“异地就医更多查询”-“门慢特资格”,可查询自己享有的门诊慢特病待遇。

哪些医疗机构可以提供医保门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务?

可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地联网定点医药机构查询”,选择就医地,输入定点医疗机构名称,查询定点医疗机构门诊慢特病结算开通情况及支持病种;也可以点击“更多筛选”,在“开通类别”中选择门诊慢特病,查询就医地开通的所有门诊慢特病费用跨省联网定点医药机构。

特别提示: 参保地如需参保人在本人选定的门诊慢特病定点医疗机构就医的或对就医定点医疗机构有等级要求的,参保人要按照参保地相关规定执行。

门诊特殊病种包括:恶性肿瘤门诊治疗(例如,各类癌症、肿瘤、白血病、恶性淋巴瘤等)等。

北京西鹤年堂中医医院

北京市医保定点医院(无需定点、持卡就医)

北京市医疗保险门诊特殊病备案流程

01在医生助理协助下前往北京西鹤年堂中医医院医疗保险管理办公室(门诊三层医保办)领取《北京市医疗保险特殊病种备案申请表》;

02本人将基本信息填写完整,经疾病专科医师填写诊断并签字;

03持申请表及患者本人医保卡/医保电子凭证前往医保办进行系统登记备案,备案立即生效;

04普通门诊发生的与特殊病相关费用前往收费处门诊特殊病窗口结算。

05* 如需取消门诊特殊病备案,请持患者本人医保卡/医保电子凭证前往医保办公室进行系统取消。

北京西鹤年堂中医医院已开通

北京市门诊特殊病病种

--恶性肿瘤门诊治疗

我院门诊特殊疾病相关科室为肿瘤科,凡恶性肿瘤患者需门诊治疗人员,均可申请门诊特殊疾病备案,享受门特报销待遇,参保人员在本人备案的特殊病种定点医院发生的特殊病种门诊医疗费用,由医保基金按住院标准报销,大大减轻患者的经济负担,是患者的福音。

西鹤年堂信息

出诊地点:北京西鹤年堂中医医院

门诊时间:早8点晚5点(夜诊顺延门诊时间)

医院地址:北京市丰台区嘉园路大台子9号

地铁路线:地铁4号线公益西桥站下A口出,向北行至路口向西500米路西

公交路线:66\144\72\646\368外\377\48路至城南嘉园北,向北200米路西

温馨提示:持卡就医,无需定点,直接就诊。肿瘤患者可以来院申请门诊特病医保待遇。

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