拔罐既能泄火也能补火，主要取决于拔罐的手法、部位和时间等因素。

拔罐的原理是通过负压吸附于皮肤表面，促进气血运行。若拔罐时间较短、手法较轻，且选择特定穴位，如背部膀胱经等，可激发阳气，起到补火作用，适合阳虚体质者。反之，拔罐时间较长、手法较重，多在泻火穴位，如大椎穴等，能清热泻火，适用于实热证患者。同时，拔罐部位不同，功效也有所差异。例如，在腹部拔罐可能调节脾胃功能，在关节处拔罐有助于缓解疼痛等。

需要注意的是拔罐应选择正规医疗机构或由专业人员操作。拔罐前要确保皮肤清洁干燥无破损，避免在骨骼明显、关节附近、皮肤破溃等部位拔罐。拔罐后不要立即洗澡，尤其是冷水澡，以免受寒。拔罐后皮肤毛孔张开，要注意保暖，避免吹风。体质虚弱、孕妇、月经期女性等不宜拔罐，以免引起不适或加重病情。拔罐后若出现水疱、破溃等情况，应及时就医处理。