北京大学人民医院第十七批赴西双版纳医疗队系列报道之二

版纳医疗队及时诊治 肺栓塞病人转危为安

——北京大学人民医院第十七批赴西双版纳医疗队系列报道之二

2015年7月3日9点，也是医疗队刚刚到达的第4天，队员们在州医院急诊室紧急召集了包括急诊科、ICU、妇产科、血液科、消化科、心内科、免疫科的多学科讨论会诊。这次会诊，由于队员们的经验和敏感性及时挽救了一位年轻患者的生命。

患者是一位25岁女青年，因停经10周、晕厥2次，发现胎停育半天由基层转入州医院。患者3年前曾有1次自然流产病史，此次停经10周，1天前不明原因晕厥2次，当地超声提示胎停育，于凌晨3点转诊州医院急诊。会诊时，各位医生就何时行清宫手术进行了激烈的讨论，北京医疗队专家仔细询问病史，查看各项化验检查，除外菌类中毒、药物中毒可能，并发现患者血液动力学处于不稳定状态，共同认为应在患者血液动力学稳定后再行清宫术。

此时，当大家都在讨论清宫手术的时候，基本功扎实的李玉慧医师更是火眼金睛，从一张心电图看出了患者有肺栓塞的可能，建议立即急诊行肺栓塞CT。通过检查确实证实了患者肺动脉主干及侧枝栓塞的病情，此时患者情况十分危急。在大家的共同努力和州医院医生的多方关注下，患者立刻转入ICU病房。下午5:30，队员们又来到ICU病房进行会诊，讨论这名年轻的患者的病情。而依然是思路清晰的李玉慧医师，逐条分析患者病情和化验检查，将患者的疾病定位于易栓症这一自身免疫性疾病，并给出治疗的合理化建议。在及时抗凝、激素冲击等支持治疗后，患者一般情况好转，2天后，妇产科医生终于能够有所保障的完成清宫术，挽救了一位年轻患者的生命。

（供稿：北京大学人民医院第十七批赴西双版纳医疗队 祝洪澜  责编：李杨乐）