北京大学人民医院王凯荣获第二届全国医学科普能力大赛二等奖

2015年7月12日，由中华医学会科学普及分会主办、北京大学第一医院承办的全国医学科普能力大赛决赛隆重举行。经预决赛胜出的全国十佳选手经过视频展示、现场演讲、嘉宾互动三道环节，比拼自身的科普能力。北京大学人民医院眼科王凯副教授凭借自身扎实的医学功底，自然大方的表现，幽默机智的语言，赢得了满堂喝彩，最终荣获二等奖。

本次大赛共有20个分赛区、239家单位的721名选手参与，历时4个多月，经过初赛、复赛两个赛程的激烈角逐，最终只有来自全国各省市的10位选手登上决赛的舞台。北京大学人民医院王凯医生自参加比赛以来，一路过关斩将，满足大众对权威性、科学性、趣味性医学科普知识的需求，充分展示了北京大学人民医院青年医生的风采。

王凯医生表示作为一名医生，在很长的一段时间里，总在思考一个问题，为什么每天治疗大量的患者，在门诊反复和病人讲解疾病的基础知识，依然存在很多患者因为不了解基本医疗常识而导致病情加重，甚至丧失了治疗的机会。究其原因，是因为科普工作做得不够。医疗领域存在医生和患者之间知识不对等，如何让患者更好地理解医生医疗行为的必要性，显得十分重要，这也是医学科普的要义所在。医学科普是一项惠及全民的医疗工程。古人云：“上医治未病”，体现的正是预防医学对于减少社会医疗负担的重要性。随着人民生活水平的提高，人们对自身健康也越来越关注。王凯医生表示，他热爱科普，因为做一次卫生宣教，给人群普及医疗知识，远远比单独治好一个患者效率要高得多。

（供稿：宣传处 李杨乐  责编：汪铁铮）

附：王凯科普演讲概要

青少年近视控制“三板斧”

近年来，我国的青少年近视患者已经出现低龄化、进展快的特征。高度近视不但影响生活，也容易出现很多眼科相关并发症，例如视网膜变性、裂孔甚至视网膜脱离、黄斑出血，严重损伤视功能。很多家长都忧心忡忡，担心孩子近视增长过快。其实控制近视进展的方法还是有的，这里向读者介绍青少年近视控制的“三板斧”。

第一招：改变不良生活方式。不良的生活方式包括高强度的近距离用眼、沉溺iPAD和手机等电子屏幕设备、缺少户外运动等等。人眼在近距离阅读、写作业时，如果阅读距离为33cm，则需要付出3.0D的调节力。科学研究表明，人眼的调节系统是倾向于偷懒的，3.0D的调节力实际上很多人仅仅付出2.5D甚至更少，这意味着只要我们的眼睛觉得能“看清”字了，调节力就不会进一步加强，由此便会导致最清晰的图像所在的位置实际是在眼球的后方（视网膜后）。这种现象在医学上叫“调节滞后”。眼球具有这样一种能力，能够判断最清晰图像所在的位置并调整眼球向该图像所在位置生长。由此以来，眼轴不断拉长，近视不断加深。青少年近视的发生和进展的重要原因之一，就是调节滞后。因此，高强度的近距离用眼，实际是增加了调节滞后状态的时间，对近视控制是极为不利的。因此，课间十分钟需要学生们到室外进行放松，而绝不可继续趴在桌子上写作业。电子屏幕对调节系统的影响，除了调节滞后外，亦会引起调节微波动幅度的增加，由此带来的结果是人眼接收的图像是“抖动”的，尽管这种“抖动”不被我们的大脑所觉察。模糊抖动的图像本身，可以促进近视加深。户外运动的重要性，实际上已经多次强调过了。每天至少2个小时的户外运动，可以有效抑制近视进展。但需要注意的是，户外运动的时候一定是白天，天黑了以后没有任何作用。

第二招：调节力训练。以往的观点认为近视的发生和进展是调节紧张、调节力过强导致，现代研究表明近视患者的调节力是不足的，表现为调节幅度减小、灵活度不足、调节滞后。因此，加强调节力训练、改善调节滞后状态，能够起到延缓近视进展的作用。训练的方法有很多，器械练习可以在医院进行，如果不方便每天去医院，可以在家练习翻转拍。打乒乓球也是一种很好的训练方式，因为眼球在忽远忽近的注视过程中，集合功能和调节功能都得到了加强。

第三招：纠正错误的近视矫正方式。传统的框架眼镜实际上已经不推荐给青少年近视患者佩戴，因为会造成周边视网膜的远视性离焦，导致近视加深。鉴于此，旁中心离焦镜片（也是框架眼镜，但光学设计不同）和角膜塑形镜的出现，从一定程度上改善了这一问题。从控制效果上来说，角膜塑形镜>旁中心离焦镜片>传统镜片。但角膜塑形镜的验配是需要适应症的，不是人人都可佩戴，需要到正规医院进行评估试戴后方可决定。目前有些医院已经开展了周边屈光度曲线类型检测，可以更好的为患者进行抉择。在没有周边屈光度数据的情况下，要尽可能选择旁中心离焦镜片和角膜塑形镜进行近视矫正。