后背肩膀筋疼可能是受凉导致的，也可能是肌肉劳损、肩关节周围炎等因素导致的，建议及时到医院就诊，确诊后对症治疗。

1、受凉：如果患者在平时不注意保暖，经常穿过少的衣物，使肩膀和后背出现受凉的情况，就可能会刺激局部的血管收缩，从而引发疼痛。建议通过局部热敷和按摩的方式进行缓解，平时做好保暖工作。

2、肌肉劳损：当患者的后背和肩膀部位进行大量的运动或是长时间保持某个不良姿势时，也可能会导致局部疼痛。建议患者多休息，可以适当按摩患处，也可以在医生指导下使用三七伤药片、复方丹参滴丸、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗。

3、肩关节周围炎：可能与肩部原因和肩外因素有关，表现为肩痛、肌肉痉挛、肩关节活动受限等症状，患者可以遵医嘱使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊、通络开痹片等药物进行治疗。

除了上述因素之外，还可能与腰背部肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、心肌梗死等疾病有关，患者应尽快就医检查，以免病情加重耽误治疗。