有便意却拉不出来且便意又频繁一般考虑是胃肠道功能紊乱或是结肠炎引起的，需要对症治疗，具体如下：

1、胃肠道功能紊乱，可能是由于饮食、作息不规律、压力大等原因导致，可以在医嘱下服用一些调节肠道菌群的药物，比如地衣芽孢杆菌、枯草杆菌二联活菌胶囊、乳杆菌等，还可以服用一些通气排便的药物，比如乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等。

2、结肠炎，如果是肠道炎症导致的有便意但大便拉不出，需要及时进行抗炎治疗，可以在医嘱下服用美沙拉秦肠溶片、五味苦参肠溶胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物。

另外在日常生活中，可以多喝一些水，多吃一些新鲜的水果蔬菜以及富含膳食纤维的食物，能帮助排便。