骨质增生跟骨刺通常不是一回事，骨质增生和骨刺是两个不同的概念。

1、骨质增生：是指在骨骼的表面形成的骨性突起。通常发生在关节边缘或附近，是骨骼对长期受力、磨损或退行性改变的反应。

2、骨刺：是骨质增生的一种表现形式，是由于长期受力或炎症刺激引起的骨质增生，在骨骼表面形成的尖锐突起。骨刺可能会导致关节僵硬、疼痛以及其他相关症状。

一般来说，骨质增生和骨刺是相互关联的，其中骨刺是骨质增生的一种体现，但是并不是所有的骨质增生都会形成骨刺，而且骨刺也不一定都具有症状。具体的诊断和治疗需由医生根据患者的具体情况进行评估和决定。