孕40周小腹隐隐作痛还伴有胎动可能是临产征兆或是体内催产素刺激等导致的，具体如下：

1、临产征兆：孕妇在即将分娩时一般会出现不规则宫缩、小腹隐隐作痛、胎动、胎儿下降感、见红、阴道流液等表现。此时说明孕妇已经到达临产期，应该积极的做好待产准备。

2、体内催产素刺激：孕妇在孕晚期因为催产素刺激，可能会导致子宫收缩而引起肚子坠胀，这时可能就会出现小腹坠胀、肚子局部发硬发紧、腹部和腰部疼痛等现象。这种情况一般是正常的，此时不需要进行任何的处理和治疗，只要注意数好胎动，观察腹胀腹痛的持续时间即可。