清洁度IV通常表示阴道清洁度较差，这意味着阴道内环境失衡，可能存在较多杂菌、白细胞等。其原因众多，如不注意个人卫生、频繁性生活、长期使用抗生素等。

治疗上，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓等药物。甲硝唑栓能抑制厌氧菌生长，睡前洗净双手及外阴，将栓剂放入阴道深处。克霉唑栓对霉菌性阴道炎有较好疗效，用法相同。还可配合外用洗液，如红核妇洁洗液，按比例稀释后清洗外阴。同时，要保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免搔抓。治疗期间避免性生活，防止交叉感染。饮食上应清淡，忌辛辣刺激性食物。

需注意，阴道清洁度异常可能是多种疾病的表现，如阴道炎、宫颈炎等。若症状持续不缓解或伴有瘙痒、异味、疼痛等不适，务必及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。患者不要自行盲目用药，以免延误病情或引起不良反应。