一般情况下，Barrett食管癌变的几率在0.1%-0.5%，主要取决于患者是否伴有异型增生、年龄、性别等因素。

1、异型增生：

Barrett食管患者中，伴有低级别异型增生（LGD）的癌变几率约为0.5%/年，而伴有高级别异型增生（HGD）的癌变几率则高达6%-10%/年。因此，异型增生的程度是影响Barrett食管癌变风险的重要因素。

2、年龄：

随着年龄的增长，Barrett食管癌变的风险也会相应增加。有研究表明，50岁以上的Barrett食管患者，癌变风险是50岁以下患者的2-3倍。

3、性别：

男性Barrett食管患者的癌变风险是女性的3-4倍。这可能与男性吸烟、饮酒等不良生活习惯有关，这些因素会进一步增加癌变风险。

患者可以在医生的指导下使用内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜剥离术（ESD）、射频消融等方法进行治疗。这些方法可以有效去除异型增生组织，降低癌变风险。

需要注意的是，Barrett食管患者应定期进行内镜随访，一旦发现异型增生，应及时进行干预，以降低癌变风险。同时，患者还应戒烟限酒，保持健康的生活方式，以减少癌变的诱因。