小脚趾内侧长茧子走路很疼可能是鸡眼引起的，也可能是胼胝造成的，建议患者及时去医院就诊，明确病因后对症治疗，具体如下：

1、鸡眼：主要临床表现为圆锥形的角质栓，外围透明黄色环，挤压、走路时疼痛比较明显。患者可以在医生的指导下先用鸡眼膏或者水杨酸软膏等药物处理，如果效果不明显可以选择手术切除或者二氧化碳激光烧灼或者冷冻治疗来去除鸡眼，治疗效果是比较好的。另外，有鸡眼的患者可以选择大小合适、质地柔软的鞋或者鞋内垫以较厚的棉垫，减少摩擦和压迫，对于鸡眼处的皮疹处不建议患者自行削剥，以免引起皮肤的感染。

2、胼胝：主要表现为黄色增厚的角质性斑块，呈中央厚、边缘薄，而且边界不清、质地较硬、皮纹清楚，严重时也可以伴有走路很疼的情况。治疗的关键为减少压迫、摩擦，可以慢慢自行缓解。必要时用热水泡脚后用刀逐渐削除，也可以遵医嘱外用角质剥脱剂进行治疗。如可以选择水杨酸软膏或维A酸软膏等药物，促进角质层剥脱。