脸上又有粉刺又有痘痘可能是内分泌失调引起的，也可能是毛囊皮脂腺导管角化异常导致的，建议患者及时就诊，明确病因后积极治疗。具体如下：

1、内分泌失调：如果长时间熬夜或者是工作压力大，可能会引起内分泌失调的情况，如果体内内分泌失调，通常会影响到人体内的正常代谢，从而导致皮脂腺分泌不能够排出体外，导致堆积在毛囊口形成脸上又有粉刺又有痘痘的现象。这种情况下可在医生的指导下使用阿达帕林凝胶、红霉素软膏等药物，可有效缓解症状。

2、毛囊皮脂腺导管角化异常：当毛囊皮脂腺导管角化出现异常时，比较容易导致皮肤免疫下降，从而引起细菌感染。这种情况下引起出现毛囊皮脂腺炎症，从而导致脸上又有粉刺又有痘痘的现象。治疗上主要是通过使用能够软化毛囊角化的药物进行治疗，比较常用的药物是维A酸软膏、水杨酸软膏等，治疗效果是比较好的。