通常情况下，不能吃九味羌活丸的人群有过敏体质者、脾胃虚弱者、儿童、孕妇、老年人等，需在医生的指导下服用。九味羌活丸包含羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、甘草、地黄等多种成分。

1、过敏体质者：

过敏体质者的免疫系统较为敏感，可能对九味羌活丸中的一种或多种成分产生过敏反应。一旦过敏体质者服用九味羌活丸，可能出现皮肤过敏反应，如皮疹、瘙痒、红斑等，也可能引起呼吸道过敏症状，如咳嗽、气喘、呼吸困难等，严重时甚至会出现过敏性休克，危及生命。

2、脾胃虚弱者：

九味羌活丸中的药物成分多为辛散之品。脾胃虚弱者本身脾胃功能较差，消化和运化能力不足。这些辛散药物容易进一步损伤脾胃阳气，加重脾胃的负担。

3、儿童：

儿童的身体处于生长发育阶段，各个器官和系统尚未发育完全。儿童的脾胃较为娇嫩，对药物的耐受性相对较低。

4、孕妇：

在孕期，任何药物都有可能通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿的正常发育，如可能影响胎儿的器官形成、生长发育速度等，所以孕妇应谨慎用药。

5、老年人：

九味羌活丸中的药物成分需要经过肝肾等器官的代谢。老年人的肝肾代谢能力减弱，服用九味羌活丸后，药物在体内的代谢和排泄速度可能减慢，容易导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险

日常生活中，在吃九味羌活丸期间，应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。