一般情况下，罗红霉素饭后吃是否会影响疗效是不能一概而论的，需要根据具体情况进行分析。通常饭后吃可能会导致吸收率下降、生物利用度降低、胃肠道反应等，因此可能会影响疗效。但是如果患者个人体质比较好或在医生的指导下进行，则可能不会影响疗效。

一、饭后吃罗红霉素可能会影响疗效的情况

1、吸收率下降：罗红霉素的吸收通常在空腹状态下更为高效。饭后，胃内存在食物，可能会与罗红霉素发生相互作用，降低其吸收率，从而影响药物的疗效。

2、生物利用度降低：罗红霉素的生物利用度受食物影响。饭后服用罗红霉素，由于食物的存在，药物在胃肠道内的溶解度和释放速度可能发生变化，导致生物利用度降低，进而影响药物的疗效。

3、胃肠道反应：罗红霉素对胃肠道有一定的刺激作用。饭后服用可能会加重胃肠道负担，导致恶心、呕吐、腹痛等不适症状，这些不适反应可能会影响药物的吸收和利用，从而降低疗效。

二、饭后吃罗红霉素可能不会明显影响疗效的情况

1、个体差异：不同人的胃肠道功能存在差异，对罗红霉素的耐受性也不同。对于某些人来说，饭后服用罗红霉素可能并不会对药物的吸收和利用产生明显影响，因此疗效可能不受影响。

2、用药指导：在医生的指导下，根据患者的具体情况（如胃肠道功能、病情严重程度等）调整用药时间和方式，可以最大限度地发挥罗红霉素的疗效。如果医生认为饭后服用对患者更为适宜，那么在这种情况下，饭后服用罗红霉素可能不会影响疗效。

如有任何疑虑，建议及时就医。