肺癌肋骨转移的表现并非一开始就非常典型和固定，不能简单地用“最初表现”一概而论。其可能出现胸痛、肋骨局部压痛、活动受限、病理性骨折、局部肿块等情况。一旦身体出现异常，应及时就医检查。

1. 胸痛：多为持续性隐痛或钝痛，疼痛程度可能会逐渐加重，在深呼吸、咳嗽或变换体位时加剧。

2. 肋骨局部压痛：肋骨转移部位有明显压痛感，按压时疼痛较为明显。

3. 活动受限：由于疼痛等原因，患者胸廓活动可能受限，影响正常的呼吸和身体活动。

4. 病理性骨折：轻微外力作用下，如咳嗽、翻身等，就可能导致肋骨骨折，骨折处疼痛剧烈，局部可有畸形等表现。

5. 局部肿块：肋骨转移部位可能出现质地较硬的肿块，一般无明显红肿等炎症表现。

肺癌患者应定期复查，关注身体变化。平时避免剧烈运动，防止碰撞肋骨部位。保持良好心态，积极配合治疗。