脚指甲变厚发黄，临床上考虑以下的疾病：

　　1、灰指甲。是由真菌感染引起的皮肤病，除有脚趾甲变厚发黄外，脚趾甲会出现甲下角质层的碎屑堆积以及指甲破损等，进行真菌检查或者真菌培养，可以看到典型的菌丝或者孢子，培养可以为阳性，除灰指甲外，多数人会合并足癣;如果出现了这种情况，要及时开始正规抗真菌治疗，如果说患者的指甲损伤不是非常严重，并且指甲波及并不是非常多，首先会推荐应用外涂的抗真菌药物，临床中选用环吡酮、阿莫罗芬等等。

　　2、厚甲症。可以看到甲板明显的肥大性增大，变脆，失去光泽，可以分为先天性厚甲症和后天性厚甲症，先天生厚甲症主要表现为出生后一岁内出现指甲对称性增厚变硬，后天性厚甲症常合并其他的疾病，多见于成年人;通常情况下把指甲和甲床刮干净是最简单有效的办法。但是如果把指甲拔除，只能起到缓解症状的作用，对治疗不起效果。可以应用角质溶解剂治疗。如乳酸洗液，水杨酸和尿素制剂等。

　　3、银屑病。银屑病的患者也会有指甲的改变，表现为指甲的增厚变黄，以及指甲表面不平整等。因每个患者指甲变化，要根据具体的情况明确诊断后再进行治疗。