一般来讲，抗核抗体1:1000是否需要治疗不能一概而论。如果患者没有任何症状，可能不需要治疗，但需要密切监测；但是如果伴有发热、疼痛等相关疾病症状，通常需要治疗。

如果患者没有症状，可能是正常人群中的假阳性，或处于疾病早期尚未出现症状，定期复查观察指标变化即可，暂无需特殊治疗。但如果伴有发热、皮疹、关节疼痛等症状，可能患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，此时需要治疗。治疗药物包括糖皮质激素如泼尼松等，可有效抑制炎症反应；免疫抑制剂如环磷酰胺等，能调节免疫功能。具体药物的使用剂量和疗程需遵医嘱。

需要注意的是，抗核抗体阳性患者者，在日常生活中要注意休息，避免过度劳累和感染。如果出现不适症状应及时就医，积极配合医生进行全面检查和规范治疗，保持乐观心态，有助于病情的控制和恢复。