通常情况下，阴囊上有白色脂肪粒可能是生理原因造成的，还可能是因为毛囊炎以及阴囊湿疹等疾病引起的，具体情况如下：

1、 生理原因：可能是因为患者不注意个人私处的卫生，导致分泌物堆积，从而出现白色脂肪粒的出现，建议患者注意个人私处卫生，勤换洗贴身衣物，保持私处干燥、清洁等。

2、 毛囊炎：患者会出现明显的白色脂肪粒、还可能伴随出现疼痛等症状，在患者身体抵抗力下降，油脂分泌较多，从而出现阴囊局部排泄出现问题，患者可根据医生的建议口头孢拉定胶囊、头孢氨苄颗粒等药物治疗。

3、 阴囊湿疹：患者阴囊部位长时间处于封闭潮湿的环境之中，会遭受到病原体的感染，刺激到阴囊的部位，就会导致出现白色凸起，也就是脂肪粒，患者可以根据医嘱使用红霉素软膏、地塞米松乳膏等药物进行治疗。

除此之外，还可能是因为皮脂腺异位导致阴囊上有白色颗粒，建议患者及时查明病因，积极对症治疗，避免病情持续恶化。