梅毒1:1阳性是否有传染性不能一概而论。如果是特异性抗体1:1阳性，非特异性抗体为阴性，一般提示既往感染过梅毒，现在通常无传染性；若特异性抗体和非特异性抗体均为1:1阳性，则可能处于梅毒感染期，有传染性。

对于既往感染过梅毒的情况，患者曾经感染梅毒螺旋体，但经过治疗或自身免疫力作用，病情已得到控制，此时体内梅毒螺旋体数量极少或已无存活梅毒螺旋体，所以传染性较低或无传染性。而对于正处于感染期的患者，其体内存在一定数量的梅毒螺旋体，可通过性接触、母婴、血液等途径传播给他人。

梅毒确诊患者应积极配合医生治疗，常用药物有青霉素、头孢曲松钠等，需遵医嘱足量、足疗程用药。治疗期间避免性生活，性伴侣也应同时检查和治疗。患者要保持良好心态，避免焦虑，定期复查，以便及时发现病情变化调整治疗方案。同时，要注意个人卫生，避免传染给他人。