一般情况下，四个月宝宝坐着头总倾向左边可能是习惯性姿势、肌性斜颈、骨性斜颈、颈椎发育不良、脊柱裂等导致的，建议及时去正规医院就诊，通过相应的检查，确诊后对症进行治疗。

1、习惯性姿势：有时候四个月宝宝会习惯性地保持某个姿势，导致头部倾向一侧。这种情况下，家长可以通过引导四个月宝宝变换姿势，逐渐纠正。

2、肌性斜颈：主要表现为颈部肌肉紧张、颈部活动受限、头部倾向一侧等，患者可以在医生的指导下使用布洛芬、吲哚美辛等进行治疗，通常空腹或餐后服用均可。

3、骨性斜颈：症状包括颈椎畸形、颈部活动受限、头部倾向一侧等，患者可以在医生的指导下使用葡萄糖酸钙、布洛芬等进行治疗，但对药物成分过敏者要禁用，以免引起不良反应。

4、颈椎发育不良：主要表现为颈椎畸形、颈部活动受限、头部倾向一侧等，患者可以在医生的指导下使用骨形态发生蛋白、对乙酰氨基酚等进行治疗。

5、脊柱裂：主要表现为脊柱畸形、肌肉无力、头部倾向一侧等，患者可以在医生的指导下使用氯唑沙宗、塞来昔布等进行治疗，一般可以用温开水送服。

在此期间，可以适当进行运动，多喝温水，定期复查。