奥司他韦一般指磷酸奥司他韦，磷酸奥司他韦和清开灵一般不能一起吃，如有不适，需要及时就医检查，对症治疗。

磷酸奥司他韦主要通过抑制流感病毒的神经氨酸酶，从而阻止病毒的释放和传播，是针对流感病毒的特异性抗病毒药物。而清开灵是一种中药复方制剂，主要由胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子等成分组成，具有清热解毒等功效。

为了避免不必要的风险，在临床实践中，一般建议尽量避免将磷酸奥司他韦和清开灵随意混合使用。尤其是对于一些特殊人群，如儿童、老年人、肝肾功能不全者等，更应谨慎对待。如果患者确实需要同时进行抗病毒和清热解毒等治疗，最好在医生的综合评估和指导下，选择合适的用药方案，或者间隔一定时间分别使用这两种药物，以保障用药的安全性和有效性。