一张嘴左耳朵旁边就疼可能是颞颌关节炎导致的，也可能是外耳道疖肿引起的，建议患者及时去医院就诊，明确病因后对症治疗，具体如下：

1、颞颌关节炎：颞颌关节位于耳屏部，如果一张嘴或者咀嚼食物时会出现颞颌关节疼痛，这时可以给予局部理疗或者是封闭治疗，必要的时候可能需要抗生素治疗，可选择阿莫西林、阿奇霉素等药物，可有效缓解症状。此外，在饮食方面注意不要吃过硬的食物，同时不要用患侧咀嚼，避免辛辣、刺激的食物，多吃营养丰富、易消化的食物，同时注意休息，多喝水，促进病情尽快康复。

2、外耳道疖肿：局部的毛囊腺管堵塞引起的疖肿，严重者可以有牵拉耳朵或张嘴的时候耳部疼痛。这时可以给予抗生素治疗，如可以口服头孢克肟、罗红霉素等药物，并局部使用百多邦软膏或者是鱼石脂软膏涂抹。情况比较严重的话，应该及时的选择手术切除医治。此外，患者平时要注意个人卫生，避免耳朵进水以免影响病情恢复。