耳朵里面长痘可能由外耳道疖肿、皮脂腺囊肿、外耳道炎、过敏、不良习惯等原因引起。若耳朵里长痘且伴有疼痛、听力下降、发热等症状，应及时就医。

1、外耳道疖肿：外耳道皮肤的毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染，可引发外耳道疖肿，导致局部出现红肿的痘痘，伴有疼痛，尤其在触碰或牵拉耳廓时疼痛加剧。

2、皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿，表现为耳朵内有圆形肿物，大小不一，一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。

3、外耳道炎：外耳道皮肤受细菌、真菌感染或受到不良理化因素刺激，可引起外耳道炎症，炎症刺激可能导致局部出现丘疹、水疱等类似痘痘的表现，常伴有瘙痒、疼痛、分泌物增多等。

4、过敏：接触如洗发水、染发剂、化妆品等过敏原后，外耳道皮肤可能发生过敏反应，出现红肿、丘疹、瘙痒等症状，类似长痘。

5、不良习惯：经常用不洁物品挖耳，可能损伤外耳道皮肤，导致细菌感染，引发炎症，进而出现长痘的情况。

保持耳部清洁，避免频繁挖耳；游泳时注意耳部防护，防止进水；避免长时间佩戴耳机；合理饮食，减少辛辣刺激性食物摄入。