脖子上长白色的小米粒可能是过敏性皮炎引起的，还有可能是痤疮或者白色糠疹等，具体如下：

1、过敏性皮炎：常见的皮肤症状就是出现红斑、丘疹或者小米粒状的水疱等，可能会伴有瘙痒、水肿以及渗出等症状。建议患者在医生的指导下口服依巴斯汀片或者外涂硫磺软膏进行治疗。

2、痤疮：常见的症状有白色脂肪粒、毛孔粗大、囊肿、结节瘢痕疙瘩等，建议患者在医生的指导下使用阿达帕林凝胶或者口服盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。

3、白色糠疹：表现为圆形或椭圆形的色素脱失斑，还可能会表现出白色小米粒状的疙瘩，部分患者可能会伴有瘙痒感。患者可以谨遵医嘱应用盐酸特比萘芬乳膏或者硝酸咪康唑乳膏等药物进行针对性的治疗。

除此之外，脖子上长白色的小米粒还可能是传染性软疣，建议患者出现症状后及时就医。