胃炎不治有可能自愈，但也可能加重，需视具体情况而定。若症状轻微，通过调整饮食和生活习惯，有可能自愈；若症状严重或存在幽门螺杆菌感染等情况，通常难以自愈，还可能引发更严重的问题。

如果是饮食不规律、饮酒过量等因素引起的轻度胃炎，在改善不良习惯后，胃黏膜可能自行修复。比如，保持规律三餐，避免刺激性食物，戒烟限酒等，身体可能会逐渐恢复。但在此期间，要密切关注症状变化，若不适持续或加重，应及时就医。

对于感染幽门螺杆菌、长期服用刺激性药物或患有自身免疫性疾病导致的胃炎，一般无法自愈。幽门螺杆菌会持续损伤胃黏膜，若不治疗，胃炎可能发展成胃溃疡甚至胃癌。药物性胃炎若不调整用药，胃黏膜损伤会不断加重。自身免疫性胃炎若不干预，也会逐渐进展。

胃炎患者应重视自身健康，不要盲目等待自愈。即使症状轻微，也建议定期复查。同时，保持良好的心态对疾病恢复也很重要，避免过度焦虑和紧张，积极配合治疗和调养。