胸口长包块按压疼痛可能是纤维瘤，也可能是皮脂腺囊肿，具体如下：

1、纤维瘤是指来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，多见于皮下，生长缓慢，一般较小，边缘清楚，表面光滑，质地较硬，可以推动。一般小于一厘米，没有临床症状不需要特殊的处理，如果短期之内逐渐的增大，或者有明显的疼痛的表现，建议患者及时去正规医院就诊，可以选择手术治疗，在局部麻醉下选择乳房放射状切口或者经乳晕的切口。术后注意避免激烈运动，多喝水，保持良好心情。

2、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是一种良性的皮肤病变，患者可以局部外涂红霉素软膏、甲硝唑凝胶等进行治疗。一般情况下应该尽快手术切除囊肿，以免囊壁的残留。患者日常生活多吃一些清淡的食物，少吃辛辣刺激性的食物，多吃水果蔬菜等，增强自身抵抗力。