患者手指上感觉像附了一层东西，一般与生理性因素、甲癣、甲沟炎等有关，建议通过药物进行治疗。

1、生理性因素：如果空气质量较差，空气中的灰尘、污染物和微生物等，会附着在手指上，建议患者选择温和保湿的洗手液，勤洗手。

2、甲癣：真菌入侵后，指甲颜色会变成灰白色或黄白色，质地变厚变硬，出现异物感，建议根据医嘱外用萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物改善，日常患者要清淡饮食，注意个人卫生。

3、甲沟炎：指甲周围的皮肤和软组织出现炎症后，会引发疼痛、红肿等，伴随分泌物，建议患者咨询医生后口服伊曲康唑胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。

除上述常见原因外，还可能与缺乏维生素、腱鞘炎、类风湿性关节炎等有关，建议患者及时就医诊治，排除相关风险。