怀孕24周脚踝肿胀是正常的现象。在怀孕期间，脚踝肿胀是常见的生理变化之一，被称为妊娠性水肿，主要出现在双腿、脚踝和脚部周围，特别是在一天中的晚些时候或长时间站立后更加明显。除了脚踝肿胀外，其他症状可能包括手指肿胀、面部浮肿和身体其他部位的轻度水肿。

尽管脚踝肿胀在怀孕期间是正常现象，但如果伴随疼痛或不适，或者高血压、蛋白尿或视觉改变等其他症状，应该及时去往医院进行检查，根据检查结果选择合适的治疗方式，减少食物中的钠盐摄入，可以帮助减少体内液体潴留。选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋或紧身鞋，同时需要尽量避免长时间站立或坐着，定期抬高脚部。如果没有其他明显的症状，不必过于担心。