一般来讲，血小板计数为500×10^9/L是否需要治疗，需要根据实际情况分析，如果血小板计数持续升高，可能需要治疗。如果没有持续上升的趋势，可能不需要治疗。

1、可能需要治疗

如果血小板计数为500×10^9/L，且血小板计数持续升高，患者出现肢体肿胀、疼痛、皮肤发红等表现，可能需要治疗，以免病情加重。

2、可能不需要治疗

如果只是单纯的血小板计数为500×10^9/L，患者没有任何不适症状，且多次复查血小板计数稳定在这个水平，没有持续上升的趋势，可能不需要治疗。但需要定期复查血常规，观察血小板计数的变化。

血小板计数升高可能由多种原因引起。感染、炎症、手术、创伤等可导致反应性血小板增多。此外，原发性血小板增多症等血液系统疾病也会引起血小板显著升高。缺铁性贫血、恶性肿瘤等也可能导致血小板计数升高。一些药物的使用也可能影响血小板计数。

对于血小板计数升高的患者，首先要注意饮食，避免高糖、高脂肪、高盐饮食，多吃新鲜蔬菜水果。适当运动，但要避免剧烈运动和碰撞，防止出血。戒烟限酒，保持良好的生活习惯。定期复查血常规，监测血小板计数的变化。如果正在服用可能影响血小板计数的药物，应告知医生，以便调整治疗方案。