射精疼痛可能是精囊炎、附睾炎或是尿道炎等导致的，具体如下：

1、精囊炎：精囊炎主要表现为血精、射精痛、排尿痛、排尿困难、排尿不适等，患者要及时就医，确诊后可以在医生的指导下口服环丙沙星、罗红霉素片、诺氟沙星胶囊等。

2、附睾炎：附睾炎主要表现为患侧阴囊疼痛、肿胀、发红。发热等，患者要及时就医，确诊后可以在医生的指导下口服左氧氟沙星片、头孢曲松钠、多西环素等进行治疗。

3、尿道炎：尿道炎主要表现为尿道刺痒、尿频、排尿灼热感、尿痛、尿急、尿痛等，患者要及时就医，确诊后可以在医生的指导下口服氟哌酸、氟嗪酸、阿莫西林等进行治疗。

除以上相对常见原因外，还有可能是前列腺炎、龟头炎等疾病导致的，建议患者及时就医，明确具体发病原因后，予以针对性治疗。