对于子宫内膜增厚的患者，刮宫手术并不是绝对必要的治疗方法。以下是一些处理建议：

1. 刮宫史患者：

- 对于有刮宫史的患者，如果目前子宫内膜再次出现增厚，通常可以首先考虑药物治疗。

2. 内膜增厚伴不规则出血：

- 如果患者子宫内膜较厚，同时伴有不规则出血，刮宫手术通常是首选的治疗方法。刮宫可以排除子宫内膜的病变，尤其是内膜增生性病变。

3. 单纯内膜增厚患者：

- 对于单纯子宫内膜增厚，且月经规律，或近期刮宫已有病理结果的患者，可以考虑使用药物治疗，以孕激素为主。孕激素可以使子宫内膜进入分泌期，即成熟状态。

4. 孕激素撤退性治疗：

- 使用孕激素撤退性治疗，即在一段时间内使用药物治疗后突然停药，可以使子宫内膜脱落，从而引起月经。这种治疗方法有时可以替代物理性刮宫。

5. 药物治疗后刮宫：

- 如果药物性刮宫后子宫内膜变薄，治疗效果较好，可以暂时不进行物理刮宫。

总的来说，对于子宫内膜增厚的患者，治疗方法的选择应根据患者的具体情况和医生的建议来决定。