有小便的意思尿不出来可能是生理性因素导致的，也可能是尿路感染、泌尿系统结石等因素导致的，如果患者是男性，那么还可能与前列腺增生有关，建议及时到医院就诊，确诊后对症治疗。

1、生理性因素：如果患者的精神处在过度紧张、焦虑的状态，那么大脑的排尿意识就可能会受到干扰，同时括约肌也会发生收缩，所以就会出现尿不出的情况，一般在精神状态恢复正常之后就能够正常的排尿。

2、尿路感染：尿路感染的症状主要包括尿频、尿急等不适，同时还会伴随腰痛以及发热，患者可以在医生指导下使用氨苄西林丙磺舒分散片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。

3、泌尿系统结石：泌尿系统结石常伴随腹痛、恶心以及尿路刺激等症状，较小的泌尿系统结石可以遵医嘱使用别嘌呤醇片、枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒等药物，较大的泌尿系统结石应手术治疗。

4、前列腺增生：前列腺增生的典型症状为尿频、尿急、排尿困难等，患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片前列舒通胶囊等药物进行治疗。

除了上述常见因素之外，还可能与泌尿系统肿瘤有关，但是这种情况较少见，患者可以尽快就医检查排除风险。