大拇指上长了个小硬包可能是寻常疣，也有可能是胼胝所导致的，具体如下：

1. 寻常疣：疣是人类乳头状瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播，外伤或皮肤破损对HPV感染也是一个重要的因素。表现为较硬的丘疹，触摸有粗糙感，可发生于身体各个部位，但以手为多见。可以选择冷冻或者激光来治疗，比较彻底。平时要保持手部清洁干燥。

2. 胼胝：主要是由于长期受摩擦和压迫引起的皮肤角质层增厚，其主要表现为皮肤增厚、粗糙，有坚硬隆起的斑块。一般情况下无需特殊治疗，平时注意观察，避免大拇指过度劳累。