跟腱断裂能否自愈需分情况而定。不完全断裂时，有自愈的可能；完全断裂则很难自愈，多需要手术治疗。

对于不完全断裂，若损伤较轻，跟腱部分纤维保持连续，通过严格制动、休息等措施，人体自身有一定修复能力，可能实现自愈。但此过程中要密切观察，避免二次损伤，同时要在医生指导下进行康复训练，促进恢复。

若跟腱完全断裂，由于断端分离，无法自行愈合连接。此时若不及时手术修复，会严重影响踝关节功能，导致行走困难、跛行等问题。手术治疗后，还需配合长期的康复训练来恢复跟腱功能。

跟腱断裂无论是哪种情况，患者都应积极就医，配合医生进行详细检查，如超声、磁共振成像等，以确定断裂程度，从而选择合适的治疗方案。治疗后也要遵循医嘱进行康复，避免过早负重、剧烈运动等，防止再次断裂。