一般来说，肾下盏结石都建议手术，主要包括以下几种原因，具体如下：

1、肾下盏结石的数量一般比较多，体积也比较大，难以自行排出体外，如果不进行手术，就可能对肾脏造成损伤。

2、肾下盏结石的患者，还可能有积水，容易出现感染，甚至会引起发热、腰痛等症状，如果不进行手术，就可能导致病情加重。

3、如果患有肾下盏结石，通常会导致肾功能异常，如果不进行手术，结石进一步发展，就可能加重病情。

4、如果病情比较严重，还可能出现高热、脓尿等症状，此时要及时进行手术，否则可能会导致中毒，严重时甚至会危及生命。

因此，如果出现上述症状，要及时通过手术治疗。平时也要注意休息，多喝温水，戒烟戒酒。