马蹄肾和正常肾的寿命不一定一样。马蹄肾是一种先天性肾脏异常的情况，多数马蹄肾患者肾功能正常，寿命不受影响；但是少数患者可能因肾脏积水、感染等并发症影响寿命。

马蹄肾患者若无并发症，肾功能正常，通常能像正常人一样生活，寿命也与常人无异。但马蹄肾容易引发泌尿系统梗阻、结石、感染等问题。若出现这些并发症且未得到及时治疗，可能导致肾功能损害逐渐加重，进而影响寿命。

对于马蹄肾患者来说，平时应注意定期检查，监测肾功能、尿常规等指标。如果发现异常，需及时就医，遵医嘱进行治疗，如使用抗生素(如头孢克肟等)控制感染，必要时可能需要手术解除梗阻等。

无论肾脏情况如何，患者都应保持积极乐观的心态，养成健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，要严格遵医嘱进行相关检查和治疗，以维护肾脏健康，提高生活质量。