四肢长时间特别痒特别是晚上，可能与湿疹有关，也可能是神经性皮炎、荨麻疹等疾病所引起，建议及时到医院就诊，通过相应的检查，确诊后对症治疗。

1、湿疹：通常与遗传因素有关，也可能是过敏所引起，患病后四肢会比较瘙痒，晚上比较严重，在治疗上，可以谨遵医嘱涂抹夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物。

2、神经性皮炎：通常与遗传因素有关，也可能是过度清洁所导致，好发于身体各个部位，以皮肤瘙痒为主要症状，在晚上比较严重，在治疗上，可以谨遵医嘱涂抹卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物。

3、荨麻疹：通常与遗传因素有关，也可能是过敏所引起，主要症状为皮肤瘙痒、皮肤潮热等，还可能出现红色风团，在治疗上，可以谨遵医嘱服用依巴斯汀片、盐酸左西替利嗪片等药物。

除此以外，还可能是糖尿病等原因所引起，需要明确病因，避免耽误治疗。