男生胸部有硬块可能是乳腺增生导致，也可能是脂肪瘤导致，需明确病因，对症治疗，具体如下：

1、乳腺增生：是指乳腺腺体发生增生性改变，常表现为乳房部位有肿块、胀痛、刺痛等症状。通常可以使用药物治疗或者手术治疗。药物治疗有乳癖消、三苯氧胺等。如果有乳腺增生形成结节，性质难以明确的则需要手术治疗。

2、脂肪瘤：指成熟白色脂肪细胞组成的一种良性肿瘤。常表现为皮肤凸起，可能伴有疼痛的现象。如果脂肪瘤较小，也没有疼痛、压迫等症状的出现，可以先观察，不用治疗。如果脂肪瘤较大，可以手术进行切除治疗。