甲状腺结节4A穿刺良性是否可以不手术是根据患者结节的大小而定的，如果患者的甲状腺结节较小，没有伴随明显的不适症状，没有影响患者的正常的生理功能，通常是可以不手术的，如果患者的甲状腺结节较大，伴有明显的不适症状，例如吞咽困难、呼吸困难等他，会影响患者的正常生理功能，建议在医生指导下进行手术治疗。

治疗期间，注意休息，避免受累，避免干重活，早睡早起，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，多吃新鲜的水果和新鲜的蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物，避免吃生冷油腻的食物，避免熬夜，规律作息，保持健康的生活习惯。