大多数口腔扁平苔癣不需要药物治疗。由于白花型扁平苔藓，用药也不能完全去除白花。有些病人在局部注射荷尔蒙或服用糖皮质激素后，可使白斑短期消失。但两到三年后，这种白色的图案可能会重新出现，因此不建议用药治疗扁平苔藓。还可以应用注射激素类药物，如泼尼松龙加2%利多卡因，使用皮质类固醇激素，另外可使用0.12%-2%氯己定溶液、0.2%西吡氯铵含漱液、0.5%聚维酮碘溶液、复方硼酸溶液等漱口。另可使用羟氯喹，但一般需要3个月才能见效，需要定期查血。中草药可以用口炎清冲剂。如时间较长，可行手术切除治疗。但扁平苔藓在口腔中的情况比较复杂，具体情况要根据患者的身体情况来分析。临床上分为静息期和动态期。疾病处于休眠期，病人在临床表现上与正常人没有什么不同，对这种病人，不建议用药。因为药物的副作用很大，对于体格虚弱，扁平苔藓处于感染期或发作期的病人，有必要通过局部和全身用药发挥一定的疗效。