大便后出血不痛一般考虑以下几种情况：

第一个，较为常见的是混合痔，特别是内痔，当患者进食辣椒或者饮酒以后，会引起痔核淤积肿胀，痔静脉充血破裂导致出血。若是痔疮不形成血栓，没有出现嵌顿，一般不导致疼痛，所以内痔出血一般不导致疼痛。

第二个，若是患者患有直肠息肉，那么长期的大便刺激容易导致直肠黏膜表面的血管破裂，从而导致擦拭大便时血，一般也不导致疼痛。

第三个，考虑为直肠恶性肿瘤，患者如果有恶性肿瘤，会侵蚀黏膜下的血管，也会引起出血，但没有疼痛的感觉。