上环前同房了，需要做白带常规的检查，如果白带常规提示有炎症，是不能上环的。需要先治疗炎症，炎症治疗结束后，再复查白带常规，如果是阴性的，才可以上环，因为有炎症的时候上环有可能会把阴道的炎症带到宫腔里面，引起相关的炎症，如子宫内膜炎，输卵管炎，宫颈炎等等疾病的发生，会危害身体健康。

综上所述，如果患者上环之前同房了，一定需要做白带常规检查，如果白带常规没有异常才可以上环，如果有异常不能上环。建议患者上环后，注意私处卫生，定期清洗私处，避免出现感染。